Фармацевтична форма: Розчин для ін'єкцій
Діюча речовина:
1 мл містить діючу речовину:
маропітант - 10,0 мг.
Допоміжні речовини:
бензиловий спирт (E1519), натрію бетадекс-сульфобутиловий ефір, кислота лимонна, натрію гідроксид безводний, вода для ін'єкцій.
Подробиці:
Маропітант - це антагоніст нейрокінінових рецепторів (NK1), який діє шляхом інгібування зв'язування субстанції Р, нейропептиду тахікінінової групи. Субстанція Р проявляється у значних концентраціях у ядрах, що містяться у блювотному центрі, і вважається основним нейромедіатором, що бере участь у блюванні. Інгібуючи зв'язування субстанції Р у блювотному центрі, маропітант забезпечує ефективність широкого спектра дії проти нервових і гуморальних (центральних і периферичних) індикаторів блювання. Різні дослідження in vitro продемонстрували, що маропітант селективно зв'язується з рецептором NK1, функціональним антагоністом активності субстанції Р. Маропітант ефективний проти блювоти.
Протиблювотна дія маропітату широкого спектра проти нервових і гуморальних (центральних і периферичних) індикаторів блювоти продемонстрована експериментальними дослідженнями, що включають апоморфін, цисплатин і сироп іпекакуани (для собак) і ксилазин (для котів). Ознаки нудоти у собак, включаючи надмірне слиновиділення і млявість, можуть залишатися після лікування.
Показання до застосування Превомакс
Собаки:
для лікування та профілактики нудоти, спричиненої хіміотерапією;
для запобігання блюванню, за винятком того, що спричинене морською хворобою;
для лікування блювання в поєднанні з іншими підтримувальними заходами;
для запобігання періопераційній нудоті та блюванню і поліпшення відновлення після загальної анестезії після застосування агоніста д-опіатних рецепторів морфіну.
Коти:
для лікування та профілактики нудоти, спричиненої хіміотерапією;
для лікування блювання в поєднанні з іншими підтримувальними заходами.
Протипоказання Prevomax
Не застосовувати тваринам зі зниженою масою тіла, а також зневодненим і хворим тваринам.
Не застосовувати при підвищеній чутливості до компонентів Prevomax.
Не застосовувати вагітним і годуючим тваринам.
При використанні не змішувати Prevomax з іншими ветеринарними препаратами в одному шприці.
Побічна дія Prevomax
При підшкірному введенні може виникнути біль у місці ін'єкції. У котів дуже часто спостерігається помірна і важка реакція на ін'єкцію (приблизно в однієї третини котів).
У дуже рідкісних випадках можуть виникати реакції анафілактичного типу (алергічний набряк, кропив'янка, еритема, колапс, задишка, блідість слизових).
Частота побічних реакцій визначається з використанням такої моделі:
дуже часті (більше ніж 1 із 10 тварин, які виявляють побічні реакції під час одного лікування);
часті (більше 1, але менше 10 на 100 тварин);
нечасті (більше 1, але менше 10 на 1000 тварин);
рідкісні (більше 1, але менше 10 на 10000 тварин);
дуже рідко (менше 1 тварини на 10 000 тварин).
Особливості обережності для кожного виду тварин
Безпека маропітану не досліджувалася для собак віком до 8 тижнів або для котів віком до 16 тижнів, а також для вагітних або собак і котів, які лактують. Застосовувати Превомакс для цих вікових груп і типів тварин можна лише відповідно до рекомендації ветеринарного лікаря після оцінки ним користі та ризику.
Маропітант метаболізується у печінці, тому препарат слід обережно застосовувати пацієнтам із захворюваннями печінки. Оскільки маропітант накопичується в організмі протягом 14-денного періоду лікування внаслідок метаболічного насичення, під час тривалого лікування слід проводити ретельний моніторинг функціонування печінки та будь-яких побічних явищ.
Ветеринарний лікарський засіб слід застосовувати з обережністю тваринам, які страждають або схильні до серцевих захворювань, оскільки маропітант має спорідненість до Са- та К-іонних каналів.
Збільшення інтервалу QT (синдром подовженого інтервалу) на ЕКГ приблизно на 10 % спостерігалося у дослідженні на здорових собаках породи бігль, яким вводили 8 мг/кг перорально; однак таке збільшення навряд чи має клінічне значення.
Введення охолодженого препарату може зменшити біль під час ін'єкції.
Використання під час вагітності, годування груддю.
Використовувати тільки згідно з оцінкою користі та ризику відповідальним лікарем ветеринарної медицини, оскільки дослідження репродуктивної токсичності не проводилося на жодному з видів тварин.
Взаємодія з іншими засобами та інші форми взаємодії
Превомакс не слід застосовувати одночасно з антагоністами кальцієвих каналів, оскільки маропітант має спорідненість з ними. Маропітант сильно зв'язується з білками плазми крові та може конкурувати з іншими лікарськими зв'язувальними засобами.
Дозування і спосіб застосування Prevomax
Підшкірно або внутрішньовенно.
Превомакс вводять підшкірно або внутрішньовенно один раз на добу в дозі 1 мг маропітану на 1 кг маси тіла (1 мл на 10 кг маси тіла) протягом 5 діб поспіль.
Внутрішньовенне введення Превомакс слід проводити одноразово без змішування з іншими рідинами. Для профілактики блювання препарат слід вводити більше ніж за 1 годину перед введенням препарату, який може спричинити блювання. Тривалість ефекту становить приблизно 24 години, тому лікування можна проводити на ніч перед введенням препарату, який може спричинити блювання, наприклад хіміотерапію.
Оскільки фармакокінетична варіабельність є досить високою і маропітант накопичується в організмі після щоденного багаторазового застосування, для деяких пацієнтів можуть бути достатніми нижчі дози, ніж рекомендовані.
Передозування (симптоми, невідкладні заходи, антидоти)
Окрім тимчасових побічних реакцій у місці ін'єкції після підшкірного введення, маропітант добре переносився собаками та молодими котами, яким щоденно вводили до 5 мг/кг м.т. (у 5 разів більше за рекомендовану дозу) впродовж 15 днів поспіль (у 3 рази більше за рекомендовану тривалість застосування). Немає даних про передозування у дорослих котів.
Спеціальні застереження
Блювота може бути пов'язана з серйозним виснаженням організму, а також непрохідністю травного тракту, тому слід враховувати необхідні діагностичні показники.
Належна ветеринарна практика показує, що протиблювотні засоби слід використовувати разом з іншими ветеринарними засобами та допоміжними заходами, такими як контроль дієти та замісна терапія рідиною, при виявленні основних причин блювання.
Застосування Превомакс при блювоті, спричиненій морською хворобою, не рекомендується.
Собаки: хоча маропітант продемонстрував свою ефективність, як для лікування, так і для профілактики блювоти, спричиненої хіміотерапією, він виявився ефективнішим під час профілактичного лікування. Тому рекомендується застосовувати ветеринарний препарат Превомакс перед введенням хіміотерапевтичного засобу.
Коти, ефективність маропітату для зменшення нудоти була продемонстрована в дослідженнях з використання моделі: нудота, спричинена ксилозином.
Особливості застереження персоналу, який застосовує ветеринарний лікарський препарат тваринам
У разі випадкової ін'єкції, негайно зверніться по медичну допомогу та вкажіть лікарю листівку-вкладку або етикетку.
Лабораторні дослідження показали, що маропітант може викликати подразнення очей.
При випадковому потраплянні в очі промийте великою кількістю води та зверніться за медичною допомогою.
Основні форми несумісності: Невідомо.
Термін придатності: 3 роки
Термін придатності після першого відбору з флакона - 56 діб.
Особливі заходи зберігання: Не заморожуйте.
Виробник: Dechra, Нідерланди